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Terapia EMDR: Desensibilización y Reprocesamiento por Movimientos Oculares

¿Qué es la Terapia EMDR?

La terapia de desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR) es un método de psicoterapia efectivo y ampliamente investigado. Ha demostrado ayudar a las personas a recuperarse principalmente de un trauma y otras experiencias vitales angustiosas asociadas a problemas de salud mental como el estrés postraumático (TEPT), la ansiedad, la depresión y muchas otras patologías.

Evidencia Científica y Reconocimiento Internacional

Posicionamiento de la Organización Mundial de la Salud

La Organización Mundial de la Salud viene recomendando al EMDR ya desde 2013 como uno de los tratamientos recomendados para los trastornos relacionados con el trauma.

Otras Instituciones que Avalan la Terapia EMDR

• La Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas indica que las terapias orientadas al trauma como EMDR son más efectivas en las patologías postraumáticas.
• La Sociedad Internacional de Estudios de Estrés Traumático (ISTSS) la recoge como uno de los tratamientos de elección para el TEPT.
• En muchas otras guías clínicas y organismos internacionales, EMDR aparece entre las terapias recomendadas.

Otras Instituciones que Avalan la Terapia EMDR

• La Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas indica que las terapias orientadas al trauma como EMDR son más efectivas en las patologías postraumáticas.
Esquema del cerebro mostrando amígdala hipocampo y corteza prefrontal en terapia EMDR

¿En qué se Diferencia EMDR de Otras Terapias?

Tanto EMDR como las terapias de tipo cognitivo-conductual (TCC) han mostrado altos niveles de evidencia para el tratamiento de los recuerdos traumáticos. A diferencia de estas psicoterapias, EMDR no requiere que el paciente hable en detalle sobre el problema o que realice tareas entre sesiones.

EMDR vs Terapia de Exposición

En la terapia de exposición (un tipo de TCC) se busca que la persona esté en contacto con las emociones que le genera el recuerdo sin evitarlo, hasta que se produce progresivamente un proceso de habituación, bajando el malestar.
En terapia EMDR, la persona contactará muy brevemente con el recuerdo, para dejar paso a un proceso asociativo con otros recuerdos, sensaciones o pensamientos. Hay por tanto una disminución del malestar (desensibilización), pero se pone en marcha también un proceso de múltiples asociaciones (reprocesamiento).

EMDR vs Terapias Cognitivas

En las terapias de tipo más cognitivo, se trabaja sobre las creencias que el paciente tiene sobre el suceso para que cambie a una perspectiva más sana. En EMDR, aunque se recogen las creencias del sujeto, no se hace un trabajo específico sobre ellas, sino que éstas cambian a consecuencia del procesamiento del recuerdo.
Movimientos oculares y estimulación bilateral en tratamiento psicológico EMDR

Modelo de Procesamiento Adaptativo de Información (PAI)

La idea central del modelo EMDR es que el sistema nervioso tiene mecanismos para procesar e integrar todo lo que nos va sucediendo, incluyendo las experiencias difíciles o estresantes.
Cuando estas experiencias son más intensas o complejas para la persona, el sistema se bloquea y el recuerdo permanece almacenado sin elaborar, con las mismas percepciones, pensamientos, emociones y sensaciones. Estos recuerdos no procesados pueden dar lugar a problemas y síntomas en el presente.
La terapia EMDR ha definido procedimientos para acceder y desbloquear esos recuerdos, dejando que el sistema nervioso pueda finalmente integrarlos. Dentro de estos procedimientos, uno de los elementos que se emplea es el movimiento ocular u otras formas de estimulación bilateral del cerebro (táctil, auditiva).

¿Qué Pasa en el Cerebro Durante la Terapia EMDR?

Nuestros cerebros tienen una forma natural de recuperarse de recuerdos y eventos traumáticos. Este proceso implica la comunicación entre:
La amígdala: Núcleo del cerebro que funciona como señal de alarma para eventos estresantes • El hipocampo: Área que ayuda con el aprendizaje, incluidos los recuerdos sobre seguridad y peligro
La corteza prefrontal: Analiza y controla el comportamiento y la emoción
Cuando ocurre algo que supera la capacidad del cerebro para procesarlo, las respuestas de lucha, huida o congelación siguen activas. La terapia EMDR ayuda al cerebro a procesar estos recuerdos y permite que se reanude el proceso de curación natural que quedó interrumpido.
cómo funciona la terapia EMDR cerebro

¿Quién puede Beneficiarse de la Terapia EMDR?

La terapia EMDR ayuda a niños y adultos de todas las edades. Los terapeutas utilizan la terapia EMDR para abordar una amplia gama de problemas:

Patologías y Problemas que Trata EMDR

  • TEPT y otros problemas relacionados con el trauma y el estrés
  • Ansiedad, ataques de pánico y fobias
  • Enfermedades crónicas y problemas médicos
  • Depression
  • Trastornos bipolares y psicóticos
  • Trastornos disociativos
  • Trastornos alimentarios • Duelos y pérdidas
  • Dolor
  • Ansiedad por el rendimiento
  • Trastornos de personalidad
  • Violencia y abuso físico, sexual y emocional
  • Trastornos del sueño
  • Abuso de sustancias y adicción
El enfoque de EMDR no está centrado en el diagnóstico sino en la base de cada trastorno, que está influida por el ambiente en el que la persona se ha desarrollado y se ha relacionado.

¿Es Seguro Hacer EMDR sin un Terapeuta Capacitado?

La terapia EMDR es una intervención de salud mental que solo debe ser ofrecida por profesionales debidamente capacitados y con licencia. 
At Calma Psychologists, tenemos a 2 profesionales con la titulación oficial en EMDR.
La Asociación EMDR España no aprueba ni apoya el uso indiscriminado de la terapia EMDR, ni de ningún elemento aislado de la misma (como los movimientos oculares, los sonidos bilaterales o el tapping) como una terapia virtual de «hágalo usted mismo».
Un uso no guiado puede ser contraproducente. Solo psicólogos y médicos pueden acceder a las formaciones acreditadas por la EMDR Europe Association.
psicólogo EMDR en Mijas terapia psicológica

Historia y Origen de la Terapia EMDR

A finales de la década de 1980, Francine Shapiro descubrió una conexión entre el movimiento ocular y los recuerdos perturbadores persistentes. A partir de esta observación personal, comenzó a estudiar este fenómeno y a desarrollar lo que terminó siendo la terapia EMDR.
Frente al escepticismo inicial, el trabajo de la Dra. Shapiro fue evolucionando desde una hipótesis hasta un proceso estructurado de psicoterapia, respaldado por estudios de investigación sobre cambios durante las sesiones, efectividad en distintas patologías y efectos a nivel del sistema nervioso.
Francine Shapiro alentó la fundación de la EMDR International Association, a la que pertenecen más de 11.000 profesionales de la salud mental. Hasta su muerte en 2019, impulsó la investigación sobre EMDR y la revisión constante de sus procedimientos.
Francine Shapiro historia de la terapia EMDR

¿Cómo es el Proceso de Terapia EMDR para el Paciente?

Un terapeuta EMDR con experiencia ha de conocer en profundidad el caso y entender con el paciente las conexiones potenciales entre el problema que le trae a consulta y su historia previa.

Fases del Tratamiento EMDR

  1. Evaluación inicial: Mapa de conexiones entre el problema actual y la historia previa
  2. Preparación: Adquirir estabilidad, gestionar emociones y sentirse seguro
  3. Procesamiento: Acceder a cada recuerdo relevante con imagen negativa, creencia, emoción y sensación corporal
  4. Instalación: Trabajar una creencia positiva que suponga un cambio de perspectiva
Una sesión típica de terapia EMDR dura de 50 a 70 minutos. La terapia EMDR se puede usar como una intervención puntual integrada en una psicoterapia más verbal, como una terapia adicional con un terapeuta diferente, o como un tratamiento en sí mismo.
Movimientos oculares y estimulación bilateral en tratamiento psicológico EMDR

References 

Lectura rápida para ampliar información sobre EMDR y/o temas relacionados:

Post written by Samara Valenzuela

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Francine Shapiro lectura recomendada para ampliar sobre EMDR

Divulgación para entender cómo funciona el tratamiento EMDR

Es un libro de ampliación de conocimiento para pacientes en el que la psicóloga Francine Shapirp da detalles sobre los fundamentos del modelo de Terapia EMDR, es información de lectura no formación técnica ni sustitye a una cita con un profesional.